唐筛、无创、羊穿,选哪个比较好呢?


发布时间:2017-12-30 13:53:23
定期做产检不仅可以随时监测胎儿的健康,还能为孕妇的健康保驾护航。
 
但是产检项目众多,有常规项目也有医生根据孕妇自身情况建议的项目,其中最常见的就是唐筛(检测胎儿是否患有唐氏综合症或其他染色体异常)。
 
作为一项高龄产妇“必备”的产检,很多人在进行期间,都会纠结一个问题:检测唐氏综合症及染色体异常风险率的技术那么多,到底该选哪个?


 
常见的检测染色体异常风险率方式有三种
 
目前市面上常见的检测技术有三种,分别是:唐氏筛查、香港无创DNA、羊水穿刺。
 
虽然都是检测胎儿染色体异常的,但是明里暗里却各有千秋。为了方便孕妈不再那么纠结,今天为大家逐一介绍这三种,综合一下各自的优劣势,方便大家选择。


 
1F唐氏筛查
唐筛,就是唐氏综合征产前筛选检查的简称,唐氏综合征是一种染色体疾病,60%患儿在胎内早期即夭折流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容,生长发育障碍和多发畸形。 唐氏筛查是通过抽取孕妇血清来检测母体的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合NT彩超、预产期、体重、年龄、体重和孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险高低水平。 唐筛的检出率大约为 60%-90%,如结果异常,还需进一步检查。唐氏筛查根据孕妈做检查时间分为早期唐筛(适合孕11 -13周,11-12周为最佳)和中期唐筛(适合孕15-20周,16-18周为最佳),早唐比中唐准确率高,两者综合筛查准确率更高。


 
唐筛优点
 
在整个检测的过程中对孕妇和胎儿没有创伤,并且由于比较普及,所以价格比较便宜,各地一般都在150-350元之间;
 
唐筛不仅能预测21、18、13-三体综合征和神经管缺陷的风险,其他染色体异常或某些孕期并发症(如子痫前期)也能有所提示。
 
唐筛缺点
 
唐筛有时限要求:早唐筛查11-13周,中唐15-20周;
 
检出准确率为60-90%,不如无创准确率高,存在一定假阳性率。


 
2F香港无创DNA
香港无创DNA,是通过采集孕妇少量静脉血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的胎儿游离DNA进行测序分析,得出胎儿患染色体异常疾病的风险率,检测项目达到20项。因为抽血的方式比较安全,所以对孕妇和胎儿没有任何伤害。


 
无创优点
 
无需穿刺,对孕妇和胎儿没有创伤;
准确率高达99.9%,远远高于唐氏筛查;
检测时限相对早期,怀孕满10周或以上即可;
出报告较快,一般10-15个工作日即可。
 
无创缺点
 
相对唐筛来说,香港无创DNA的缺点大概就是价格相对较贵。但是整体一对比,优点还是大于缺点,除了检测唐三项,还可检测其他染色体异常,包括5种性染色体异常综合症、6种三倍体综合症、9种缺失综合症。


 
3F羊水穿刺
羊穿,就是指的羊膜腔穿刺术,医生使用穿刺针穿过孕妇腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔,抽取羊水(20ml),获得胎儿脱落细胞,进行细胞培养和染色体核型分析,进而诊断胎儿是否患有某些染色体异常疾病,适宜孕周为16-22周,是一种产前诊断。


 
羊穿优点
 
检测范围最广:能检测胎儿所有的染色体数目异常以及大片段的染色体结构异常。
 
羊穿可以说是胎儿染色体病诊断的“金标准”。
 
羊穿缺点
 
因为是侵入性的检测,所以在进行的过程中具有一定的流产风险和孕妇宫内感染的风险,对孕妇和胎儿的都有所影响;
 
细胞在培养的过程中存在个体差异,所以会有个别的穿刺失败现象发生,不能确保100%成功;
 
出报告时间较长,约为穿刺后15-30个工作日。

 
 
给孕妈的建议:看了上面三种技术的优劣势对比,相信孕妈们心里有所答案。整体来说,以上三种技术,最好的还是香港无创DNA,检测全面,更重要的是不会对孕妈和胎儿造成影响。