基因检测:因为吃药而致聋致哑?这些本可以避免


发布时间:2018-04-20 13:46:23
从宝宝出生那一刻开始,即使家长再小心翼翼的照顾,因为自身免疫系统不完善,宝宝也免不了要打针吃药。
 
从表面看打针吃药是为了让宝宝病好的更快,但要知道的是,若一不小心用错了药,可能会给孩子的一生造成不可逆的影响。
 

1、儿童用药已经成为社会问题
 
2005年春节联欢晚会上,表演“千手观音”的21个聋哑姑娘,其中有18个是因为小时候错用药物致聋——她们出生时听力筛查正常,但因为使用了氨基糖苷类药物后而导致耳聋。通过后期的检测发现她们存在MT-RNRI基因存在缺陷。
 
2016年,央视播出的儿童安全用药公益片:《因药致聋女孩的无声诉说》。上线不到10小时,播放量即突破千万!这是一个真实的故事, 5岁女孩付浠诺,3年前就因高烧用药不当致聋。
 
《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》数据显示:因为用药不当,中国每年有约30000儿童陷入无声世界,造成肝肾功能、神经系统等损伤的,更是难以计数。药物中毒儿童占所有中毒就诊儿童的比例已从2012年的53%上升到2014年的73%。
 
在现实生活中像这样的例子有很多,“吃错药”也不仅仅是一个形容词,它在现实中广泛存在。而儿童用药,也已经成为社会问题。
 

2、儿童用药不安全,主要跟以下有关系
 
在生活中很多原因都可能引起儿童用药不安全,但主要的还是以下三个始作俑者在作祟。
 
用药不准
 
资料显示,在当前国内的3500多个药物制剂品种,儿童药物剂型仅有60种(含中成药),比例仅占1.7%。由于缺少专业的儿童药物,医生只能直接根据儿童的身高、体重等状况,将成人药品酌情减量直接给儿童服用。
 
剂量不对
 
剂量过度容易造成药物中毒,另外,除了日剂量越大,用药时间越长,中毒机会越大之外,两种或两种以上药物联合使用,发生中毒的几率也会大大增加。
 
比如,许多感冒药、退烧药和止痛药中都有扑热息痛,如果同时使用两种或以上感冒药,或同时吃退烧药和止痛药,可造成扑热息痛摄入过量,会造成急性肝损伤,严重会引起肝衰竭甚至死亡。

 
 
 
基因缺陷
 
这是儿童用药不安全中最重要的原因。孩子的药物代谢“能力”,决定于其本身独特的基因。研究表明,大部分的药物,是通过人体细胞色素P450家族酶类实现代谢。CYP450 的基因多态性和表型多态性,使其对各种药物的代谢存在明显的个体差异。
 
由于不同人的基因不同,每个人对药物的代谢率也不一样。对同一种药物,快代谢型可能因未能及时吸收药物的有效成分,而导致治疗效果不佳;而慢代谢型则可能因药物在体内积蓄而出现药物不良反应。
 
如果孩子自身对某种药物成分代谢较慢,就容易导致药物在体内存留时间长,引起蓄积而发生中毒。

 

3、儿童用药,我们有几个建议供参考
 
儿童要用儿童药
 
是药能治疗就行,大人小孩都一样。关于这种观点不管是“医生”还是家长都必须要改变,否则害的就是孩子。
 
要知道,小孩子不是大人的缩小版,用药也绝对不是成人的一颗分成几半那么简单。每个年龄段所经历的事情不一样,同样的身体机能也不一样。


 
 
所谓儿童专用药,是指适合儿童的特殊体质来对应能在承受范围内的药。其次,对于儿童的需求设计也有所不一样,比如利用矫味剂来改善入口的苦味,使小孩的接受度提高。
 
另一特点是使用原包装,包装内附有剂量刻度的量器或喂食器,让家长方便掌握剂量,安全、方便、好入口,使得给孩子喂药不再是一件苦差。
 
总的来说,儿童用药要“量身定做”,不仅解决长期困扰家长的“用量”和“喂药”的难题,重要的是降低儿童用药安全风险。

 

做个基因检测,为儿童健康保驾护航
 
即使做到了真正的儿童用儿童药,并且剂量也对,但对于部分孩子来说,也无法避免不“吃错药”,因为她们本身就携带基因缺陷,对某种药物代谢比较慢。
 
以上就有说过,如果代谢较慢,就有可能因药物在体内积蓄而出现药物不良反应,严重的话可致聋致哑,甚至因此而威胁生命健康。一般情况下,很多人都不知道,包括家长都很难会发现宝宝会对哪一种药物代谢慢,所以最好的办法就是做个基因检测。

 
 
基因检测是目前儿童安全用药最为先进、科学的方式了,即通过受检者的基因多态性、基因表达和突变、预测患者对药物的反应,监控血药浓度和药物代谢、从而达到用药方案安全化、精准化。
 
目前针对儿童用药的基因检测共有两种,分别是新生儿基因检测及成长基因检测,这两种基因检测都包括了检测儿童药物不良反应这一块,但是在时间上却有点不同。
 
 
 
比如新生儿基因检测主要适用于0-3岁的宝宝,检测药物不良反应的内容主要包括以下几个方面:
 
儿童药物基因组检测
 
神经用药(5种)
感染用药(10种)
风湿用药(1种)
癌症用药(2种)
心血管用药(1种)
肠胃用药(1种)
 
除药物外,还能检测一些新生儿常见的遗传病,如下:
 
新生儿常见遗传病
遗传代谢病(40种)
遗传性耳聋(1种)
先天性免疫缺陷(1种)
其他高发单基因疾病(3种)
 

 
若是宝宝在0-3岁这个期间错过了新生儿基因检测,那么也没关系,后续可以做个成长基因检测,它适用于4-15岁的孩子,相对于新生儿基因检测来讲,成长基因检测所检测的更全一些。
 
成长基因检测针对药物不良反应检测的内容如下:
 
儿童药物基因组检测
 
神经用药(11种)
感染用药(10种)
心血管用药(3种)
肠胃用药(3种)
癌症用药(2种)
风湿用药(1种)
 
其他检测包括儿童遗传病的检测和宝宝个人特征,如下:
 
遗传病基因检测(87种)
遗传代谢病(65种)
血脂异常(3种)
先天性免疫缺陷(14种)
其他高发单基因疾病(5种)
 
寻找个人特征基因
 
外形特征
健康特征
敏感度检测
饮食特征

 
 
结束语:解决儿童用药问题绝不是一朝一夕,一蹴而就的简单任务。在这期间需要医生、家长以及孩子共同的配合才能完成。也希望大家能重视儿童用药,同时也给家里的宝宝做个基因检测,避免悲剧发生。