hpv疫苗在美国叫停?谣言止于智者!【转】


发布时间:2019-11-09 11:19:40

HPV是一种很常见的病毒,主要通过性传播。在美国有近8千万人被HPV感染,约四个人就有一个被感染。但绝大多数感染人群 (90%以上)会通过免疫系统的作用在两年内自行痊愈,期间几乎毫无症状。大约7-10%人群会受到HPV病毒的影响,发展成慢性病,严重时引发癌变。

 

目前约有170种亚型的HPV被鉴别出来。大部分亚型危害很小,高危亚型16 和18与70%的肿瘤发生直接相关,亚型6和11与尖锐湿疣的发生相关。

 

hpv疫苗在美国叫停


根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的统计,在美国,HPV(主要是16 和18亚型)是多种肿瘤发生的主因:宫颈癌,99.7%,肛门癌,91%,阴道癌的75%,外阴癌,69%,和阴茎癌,63%。 最新的研究还表明头颈癌中的相当一部分也与HPV直接相关,特别是其亚类口咽癌,约60-70%由HPV感染引起的。

 

HPV的感染率如此之高,治病率如此广泛,又不易被觉察,疫苗在风险预防中就起到尤为重要的作用。而网上流传着这样一种说法,即“hpv疫苗在美国叫停”,这是真的吗?小编带来你分析一下事实的真相。

 

迄今为止,FDA(美国食品药品监督管理局)批准了3不同模式HPV疫苗,用于预防宫颈癌和其它癌症,分别是:默沙东的Gardasil(2006年),葛兰素史克(GSK)的Cervarix(2009年),默沙东的二代Gardasil 9(2014年)。

Gardasil是四阶预防性疫苗,对HPV 6, 11, 16, 18 亚型有效。Cervarix 是二阶疫苗,对HPV 16, 18 亚型有效。二者预计可预防70%的宫颈癌。

新一代Gardasil 9是九阶疫苗,对HPV 6, 11, 16, 18,31, 33, 45, 52 和 58亚型有效,可预防90%以上的宫颈癌和湿疣。最初FDA批准的疫苗只适用于9-26岁青少年女孩。从2009年,FDA批准Gardasil也可以适用于青少年男孩。

 

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CDC建议所有男孩和女孩在11-12岁时接种HPV疫苗,可是2011年美国免疫普查显示,只有36%的女孩,14%的男孩完成总共3次疫苗接种流程。 2014年的比例,39.7%的女孩,男孩21.6%。这个距离CDC 80%的接种目标相差甚远。

奥巴马和戈登提出的癌症登月计划中有一项要加大肿瘤疫苗的研究。迄今为止,大约进行过近千项各式各样的所谓的肿瘤疫苗临床试验,耗费巨大人力物力,企图治疗肿瘤,遗憾地是,均告失败。唯一有效的就是这个并非针对肿瘤本身的HPV病毒疫苗,通过阻止HPV的感染,达到预防99%的宫颈癌和超过半数其它多种由HPV引起的肿瘤, 包括口腔癌,肛门癌,阴道癌,外阴癌,和阴茎癌。

有着现成有效的疫苗都推广不好,把钱花在虚伪无飘渺的针对“肿瘤”本身的疫苗身上,是不是有些本末倒置?

 

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至2014年,有58个国家已经批准使用HPV疫苗 (wikipedia)。这其中哪些国家表现最值得点赞?首推澳大利亚,2007年全球第一个由政府全资助接种HPV疫苗,青少年接种率达到75%,四年后的统计,接种HPV疫苗在18-24岁女性中,HPV感染率由28.7% 降到 6.7%。欧洲推广也非常得力,英国达到大于84%的接种率。

美国青少年加起来才有平均30-40%的接种率,这使得许多美国癌症研究机构有些坐不住了。今年一月 (2016),美国癌症协会(AACR)与全部69个 NCI指定的癌症研究中心在《癌症发现》杂志上发表联合声明,敦促卫生保健提供者加大宣传力度,鼓励HPV疫苗接种。今年六月(2016),美国临床肿瘤协会发布正式声明,支持和鼓励青少年接种HPV疫苗。这些官方声明是不是来得有些晚?是,美国官僚也是很严重的。好在晚到总比不到好。

 

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自从10年前HPV疫苗获得FDA批准,已经有超过58个国家批准HPV疫苗的使用。这其中包括诸多我们非洲的兄弟国家,在2013年,加纳,肯尼亚,马达加斯加,马拉维,尼日尔,塞拉利昂和坦桑尼亚陆续开始HPV疫苗接种工作。

听着这么好,国人也在热炒,美国为什么HPV接种率上不去

首先, FDA最初只批准HPV疫苗适用于青少年女性,美国错过了最佳的进入强制性的入学疫苗计划,使得各州标准不一,推广不力。目前,只有小州罗得岛州于2015强制要求注射HPV疫苗,作为转入公立中学7年纪的入学条件之一。其它各州将来是不是也可以借鉴?

其次,医生热情不高。特别是对父母和青少年解释HPV主要通过性传播时言语搪塞。介绍疫苗时也总是最后才会简略提起HPV,甚至不提,使得父母认识不到给小孩接种HPV的重要性。专家建议重点传输给父母和青少年的信息应该是HPV可以预防多种癌症发生。

还有,父母认识和了解不足。还不了解HPV疫苗对于预防多种肿瘤的重要性。特别是亚裔群体青少年,接种率偏低。

最后,来自保守派和自由派人士的抵制,使得默沙东多年的游说,建议HPV疫苗进入强制性疫苗的计划一直不能实现。保守派担心青少年接种HPV疫苗后,获得安全感,会造成性泛滥。这些父母就不考虑将来子女会因为错过注射HPV疫苗而大大增加诸多癌症风险?并且统计研究也没有发现接种疫苗的青少年性取向有显著变化。自由派人士则认为强制疫苗计划剥夺了父母做决定的权利。罗得岛州的父母们就在脸书上拉了个群,反对强制性HPV疫苗计划。

人们总在问,什么时候才能治愈,征服癌症?

事实是,接种HPV预防疫苗是远胜于治疗的手段。它可以从根本上消除绝大部分宫颈癌于无形,预防大部分口咽癌,肛门癌,阴道癌,外阴癌,和阴茎癌。还有湿疣。防患于未染!

还有比疫苗预防更简单有效的防癌手段吗?没有了!HPV疫苗也是目前唯一的,有效的肿瘤预防疫苗。

 

本文转自360doc.com,原文地址:最靠谱的HPV肿瘤疫苗为什么在美国推广不力,在国内港游却热爆?


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