生蛇不可不防——生蛇疫苗


发布时间:2017-02-16 11:47:04
俗称生蛇的带状疱疹,由水痘带状疱疹病毒引发。患者儿时曾出水痘,水痘病毒潜伏在神经细胞内,长大后,当身体抵抗力减弱,病毒便会「甦醒」,在患者身上引发呈带状的红疹、水泡及伴随神经痛。痛楚感觉犹如火烧、针刺,患者的皮肤亦变得较敏感,甚至轻微接触或风吹,亦会感到痛楚,夜间睡眠质素亦会受影响。

身体的抵抗力会随年纪减弱,尤其五十岁以上人士,更是生蛇高危族。此外,糖尿病、酗酒、缺乏维他命、甲状腺有问题之人士,一旦发病,病情亦会更难控制,有可能引发后遗神经痛等长期痛症。

由于生蛇涉及的是神经痛,一般止痛药物的帮助不太理想。最有效治疗方法是于发病七十二小时内使用抗病毒药,愈早用药,神经受破坏之可能会愈低。现时治疗生蛇的药物种类较以往多,故一旦发病,患者应尽快求诊,千万别因过分担忧病情而放弃就医。

紧记生蛇可以一生人多于一次,并非因曾经发病就能终生免疫。故五十岁以上人士,建议接种一针抗生蛇疫苗。长期病患如糖尿病等生蛇高危一族,更应该主动预防。疫苗能有效预防约70%生蛇、后遗神经痛、急性及长期生蛇引起的痛症,注射后即使生蛇,亦有助减轻疼痛程度和减少持续时间。也就是能在生蛇前先作预防,往往能比发病时才处理来得更有胜算。


感染眼部可致失明

「生蛇」最典型征状,是感觉疼痛和出现呈带状散布的「尿疹」,患处常见于脸部、胸口或背部,因水痘病毒潜服于神经线,故病毒会沿神经线扩散,红色疹子呈现单边、有水泡,如同带状围绕腰部,要留意的是,若部位接近眼睛,则可能影响角膜,导致发炎,严重者可致失明。如患者感觉视力受损,或常有「吹沙入眼」的感觉,应尽快作眼科检查。陈医生表示,初发时不少患者未必为意自己「生蛇」,以为是胃痛、头痛或腹痛,因很多时是未出疹,痛楚先到。

「患者最好能于出疹后三天内求医,服用抗病毒药物及涂药膏约一星期,一般皮疹会于两至四周内消褪,但部分患者皮疹消褪后仍感余痛。」医生提醒,未能及早求医,除药效会减弱外,患处余痛会更厉害,伤口亦有机会结痂留疤。

释疑Q & A

Q︰注射疫苗后是否终身免疫?

A︰五十岁至五十九岁人士接种后,可减少「生蛇」机会达七成,少部分人接种后仍有机会「生蛇」,但这些患者所感到的痛楚会较未接种的轻微,患带状疱疹后神经痛的机会亦较低(部分患者发病后会持续数个月,甚至数年仍感痛楚,因病毒曾经侵袭及损害了神经线)。

Q︰不曾长水痘或曾「生蛇」人士,是否适宜接种?

A︰可以接种。

Q︰疗程需要注射多少针,收费如何?

A︰只需要于皮下注射一剂,香港佐嘉医务中心收费1,200港币。

Q︰哪类人不宜接种?

A︰发烧、孕妇、准备怀孕女士、免疫力欠佳者(癌症患者、要长期使用高剂量类固醇人士)、对疫苗成分敏感者。

Q︰疫苗有哪些副作用?

A︰注射部位可能出现轻微红肿、痛楚或痕痒等反应,极少数人会出现头痛或发烧征状。若注射后出现高烧、呼吸困难、心跳加促、头晕等,应尽快求医。

护理须知

‧别抓皮疹︰不论皮疹长在哪个位置,亦别搔抓患处及忌用手擦眼,以防造成细菌感染,或将病毒传播他人。

‧勿弄破水泡︰沐浴时小心清洁,别弄穿水泡,否则可能令伤口结痂留疤。

‧小心照料︰皮疹的水泡具传染性,若照顾者未长过水痘,要分外小心及保护自己,以免受感染。

‧黄金七十二小时︰出疹三日内(病毒最活跃期)服食抗病毒药物,效果最显著,如伤口开始结痂时才服药,疗效会大减,更可能令余痛维持更长时间。

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